La salute e la qualità della vita degli anziani in case di riposo sono sempre più minacciate da forme di maltrattamento e abuso. L'Oms ha lanciato più volte l'allarme. Non si può affermare che ogni tipo di violenza sarebbe evitabile assumendo altri operatori sanitari; esistono una serie di variabili responsabili dell'esaurimento emotivo, cognitivo e relazionale ( burnout) cui molti di essi vanno incontro. Le cause indicate in letteratura sono: sovraccarico operativo-temporale, mancanza di controllo /autonomia  nel proprio lavoro, assenza di equo compenso, mancanza di feedback, inadeguatezze delle risorse strumentali  e di contesto, ostacoli al senso di appartenenza, clima conflittuale, norme organizzative in contrasto con i valori personali, precarietà del posto di lavoro. A questi stati di fatto i responsabili delle strutture possono porre rimedio ponendo in atto strategie riparative e di cambiamento.